常规生化试剂对总胆汁酸测定的干扰分析
但由于一些文献对其实验条件要求不够确切．从而导致实验结果出现差异。为此。我们对该试验的方法学进行了探讨。1材料与方法：
1．1标本来源冷凝集素增高患者30例．其中支原体肺炎患者24例。肝癌2例。肺癌、胃癌患者各1例：白m病患者2例。其冷凝集素滴度在h641：2048之间。
1．2方法：
1．2．1抽取患者静脉血制成凝固血和干燥肝素抗凝血各3份。将1支凝固血管和1支抗凝血管为1组．分为3组。第1组采血后及时分离血浆和血清检测：第2组放置室温2小时后分离血浆、血清检测；第3组放4~C冰箱2天．取出待恢复至室温和37。I=后．再检测。
1．2．2红细胞洗涤方法分别用37。I=盐水和室温盐水．将“0”型人和自身红细胞各洗涤3次。然后配成l％红细胞悬液。
1．2．3结果检测血浆、血清分别以0．9％盐水作倍比稀释。加入红细胞悬液。置4。I=冰箱2小时观察结果。2结果与讨论结果显示用抗凝血．立即检测或放置4~E冰箱2作者单位：o6lool河北省沧州市中心医院丛：△Dril2oo5．V0l23·短篇报道·天以上。混合使标本升至37。I=检测。加37。I=盐水洗涤的“0”型或自身红细胞所得结果一致。而凝固血、抗凝血放室温2小时后测定即低于立即和4℃冰箱2天后。升温至37。I=的抗凝血结果。随血中含冷凝集素滴度越高。所降低滴度亦越明显。放4。I=冰箱2天后的凝固、抗凝血取出回至室温所测滴度远低于取血后。放室温2／l,n~所测滴度。其凝固血温至37℃测定滴度与回至室温所测滴度相同。这是因为血清中冷集素。一般系抗红细胞I抗原的抗体（Igbi），它能与患者自身红细胞或“0”型人红细胞在32。I=以下（0-4"（2活性zui强）发生凝集，在37。I=时已凝集的红细胞呈可逆性*散开【lJ。血凝块中的红细胞在低于32~C时所结合的冷凝集素。影响了血清中的含量。即使升高至37℃后也不易将冷凝集素释放出来．故使血清中的滴度严重降低。室温盐水不能将红细胞上的冷凝集素洗脱．故结果中加入这样处理的自身红细胞可使滴度增高。实验表明：用血浆测定优于血清。即使将标本放置4℃冰箱保存．但只要在操作前将标本混匀。放37℃水浴l5分钟。结果也不受影响。值得强调的是洗涤红细胞时．所用盐水的温度必须是37。I=，在这种条件下．用自身红细胞比用“0”型人红细胞更为方便。这样才能较好的防止试剂间的交叉污染．从而保证自动化生化分析仪的检测结果准确可靠。
