cT1-T2/cN0期食管癌患者可进行前哨淋巴结探查 www.gkzhan.com/st51173目前，食管癌患者淋巴结微转移的临床意义尚不清楚，因此，在进行前哨淋巴结（SN）导航手术时，对淋巴结状态，包括微转移情况进行准确评价具有重要作用。在2013年4月13日在线出版的《外科肿瘤学年鉴》（Annals of Surgical Oncology）杂志上，日本鹿儿岛大学Takahiko Hagihara博士等人发表了一项相关研究结果，该研究旨在借助免疫组化（IHC）方法及逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）对食管癌患者的淋巴结微转移情况进行确定，并据此考察了SN概念的充分性。该研究zui终认为，对于cT1-T2及cN0期食管癌患者而言，即使在经IHC及RT-PCR 确认存在微转移的情况下，仍可以适用SN概念。 该研究共招募了57例食管癌食管癌患者，这些患者病情在术前被确诊为T1-T2 （cT1-T2） 及 N0 （cN0），并接受了标准食管切除术及淋巴结清扫术治疗。在术前一天时，研究人员通过内窥镜将3 mCi 的99m锝标锡胶体注入至瘤体周围的粘膜下层处。而在手术过程中，通过Navigator GPS测定淋巴结对放射性同位素的吸收情况。zui终利用CEA及SCC标记物、苏木精 - 伊红 （HE） 染色及 IHC 方法，对所有淋巴结检验样本进行了RT-PCR考察。 研究发现，HE及IHC方法鉴定出的阳性淋巴结发生率分别为12.3 % （7/57） 及19.3 %（11/57）。RT-PCR结果表明，在经HE 染色法及IHC法确认的46例患者中，有4例患者存在微转移情况。准确率及假阴性率分别为100 %（57/57）及0 % （0/42）。 |
